Влияет ли длинный COVID также на мочеполовую сферу?
Последствия длинного COVID уже хорошо известны в отношении легких, сердца и мозга. Однако одно направление остается часто неизвестным: мочеполовые расстройства. Недавний анализ показывает, что почти каждый второй человек, страдающий длинным COVID, испытывает нарушения менструального цикла. Мужчины также не остаются в стороне: каждый пятый сталкивается с импотенцией. Что касается почек, их функция ухудшается почти у трети зараженных пациентов.
Эти данные основаны на синтезе девяти исследований, проведенных в восьми странах с участием более 2300 человек. Женщины особенно страдают от нерегулярных, более обильных или болезненных менструаций. Эти нарушения могут объясняться дисбалансом гормональной оси или стойким воспалением после инфекции. У мужчин проблемы с эрекцией могут быть связаны с повреждением кровеносных сосудов или дисбалансом автономной нервной системы, регулирующей непроизвольные функции организма, такие как кровообращение.
Почки, в свою очередь, кажется, страдают от продолжительного воспаления или микроповреждений, вызванных вирусом. Некоторые пациенты также развивают симптомы, напоминающие цистит, такие как частые и срочные позывы к мочеиспусканию или ощущение жжения. Эти проблемы, хотя и менее освещаемые, значительно ухудшают качество жизни. Они могут вызывать дискомфорт в повседневной жизни, нарушения сна и даже социальную изоляцию.
Интенсивность первоначальной инфекции играет ключевую роль. Умеренные и тяжелые формы COVID-19 особенно увеличивают риск менструальных нарушений. В то же время нарушения эрекции или снижение функции почек возникают независимо от тяжести начальных симптомов. Это позволяет предположить различные механизмы, возможно, связанные с хроническим воспалением или стойкими микрососудистыми повреждениями.
Эти наблюдения подчеркивают важность учета мочеполовой сферы при наблюдении за пациентами с длинным COVID. Адаптированное лечение с участием урологов, гинекологов и нефрологов могло бы улучшить их повседневную жизнь. Исследователи призывают продолжать изучение этих связей для лучшего понимания и уточнения терапевтических стратегий. Признание этих симптомов как неотъемлемой части длинного COVID позволило бы избежать диагностических ошибок и предложить более целенаправленные решения.
Bibliographie
Source de l’étude
DOI : https://doi.org/10.1007/s11255-026-05073-9
Titre : Unveiling the genitourinary phenotype of long COVID: a systematic review and meta-analysis
Revue : International Urology and Nephrology
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Daniel Peñaherrera-Vásquez; Alison Reina; Felipe Merlo; Thalía Fajardo-Loaiza; Gabriela Zambrano-Sánchez; Josue Rivadeneira; Luis Fuenmayor-González