子宮微生物群影響婦科癌症的發展和治療

子宮微生物群影響婦科癌症的發展和治療 子宮癌症，特別是子宮頸癌和子宮內膜癌，是全球婦女癌症相關死亡的主要原因之一。其發病率不斷上升，甚至影響到較年輕的婦女。這些疾病的特點是生長具有侵襲性、早期轉移以及存活率通常較低。

微生物群，即在特定環境中存在的所有微生物的總稱，在人類健康中發揮著關鍵作用。在子宮中，其成分會根據年齡、荷爾蒙和月經週期的階段而變化。在健康婦女中，像乳酸菌這樣的細菌通常占主導地位，它們能預防感染並調節免疫反應。它們產生像乳酸這樣的物質，營造出一個對病原體不利的酸性環境。其他細菌，如雙歧桿菌，合成具有抗菌作用的化合物，限制有害微生物的增殖。

然而，在患有子宮癌症的婦女中，微生物群呈現顯著的失衡。研究顯示，乳酸菌減少，而潛在有害的細菌（如 普雷沃菌屬、波菲羅莫納斯菌屬 或 阿托波比姆菌屬）增加。這些變化促進慢性炎症，而慢性炎症是促進腫瘤形成的已知因素。例如，某些細菌刺激促炎症細胞因子（如白介素-6或白介素-17）的產生，這些細胞因子激活與腫瘤生長相關的信號通路。其他細菌，如 梭杆菌屬，與免疫抑制細胞的浸潤增加有關，從而削弱抗腫瘤反應。

微生物群還影響治療反應。像 約翰遜乳桿菌 這樣的細菌通過調節免疫細胞的活性來提高免疫療法的效果。相反，某些細菌菌株會降低對化療或放療的敏感性。益生菌，特別是基於乳酸菌的益生菌，正開始被測試用於增強自然防禦或增強藥物效果。

此外，子宮微生物群可能可作為早期診斷的生物標誌物。某些細菌的存在，如 索梅拉波菲羅莫納斯菌，與子宮內膜癌風險顯著增加密切相關，即使在無症狀的婦女中也是如此。同樣，微生物多樣性的降低或特定病原體的增加可能表明預後較差。

最後，複雜的機制將微生物群與腫瘤的基因突變聯繫起來。某些細菌，如 大腸桿菌，產生毒素干擾正常的細胞過程，從而促進癌細胞的增殖。而其他細菌，如 厚壁菌門 科的細菌，則產生有益的代謝物，如丁酸鹽，誘導腫瘤細胞凋亡。

這些發現為子宮癌症的預防、診斷和治療開闢了有希望的前景，通過直接針對微生物群進行治療。

子宮微生物群影響婦科癌症的發展和治療 子宮微生物群在女性健康和子宮癌症的發生中起著核心作用。子宮頸癌和子宮內膜癌的惡性腫瘤是全球婦女癌症死亡的主要原因之一。其發病率每年都在上升，如今影響到越來越年輕的婦女。這些疾病的特點是進展迅速、早期轉移以及五年存活率通常較低。

在健康的子宮中，微生物群是平衡的，並由像乳酸菌這樣的有益細菌主導。這些微生物通過產生乳酸來防止感染，乳酸使環境酸化，從而阻止病原體的增殖。它們還通過刺激抗炎分子的產生和限制自然防禦的過度激活來調節免疫反應。其他細菌，如雙歧桿菌，通過合成能中和各種感染性病原體的抗菌化合物來加強這種保護。

然而，在患有子宮癌症的婦女中，這種平衡被打破。研究顯示，乳酸菌顯著減少，而潛在有害的細菌（如 普雷沃菌屬、波菲羅莫納斯菌屬 或 阿托波比姆菌屬）增加。這些變化促進慢性炎症狀態，而慢性炎症被公認為腫瘤發展的主要風險因素。例如，某些細菌刺激促炎症細胞因子（如白介素-6或白介素-17）的產生，這些細胞因子激活與癌細胞生長相關的信號通路。其他細菌，如 梭杆菌屬，與免疫抑制細胞的浸潤增加有關，從而削弱機體的抗腫瘤反應。

微生物群還影響癌症治療的反應。最近的研究揭示，某些細菌，如 約翰遜乳桿菌，通過調節免疫細胞的活性來提高免疫療法的效果。它們促進能更有效地靶向腫瘤的T細胞的產生。相反，其他細菌菌株可能降低對化療或放療的敏感性，從而使治療複雜化。益生菌，特別是基於乳酸菌的益生菌，目前正被測試用於增強自然防禦或增強抗癌藥物的效果。

子宮微生物群還可能可作為早期診斷的生物標誌物。某些細菌的存在，如 索梅拉波菲羅莫納斯菌，與子宮內膜癌風險顯著增加密切相關，即使在無症狀的婦女中也是如此。同樣，微生物多樣性的降低或特定病原體的增加可能表明預後較差。這些觀察結果使得基於微生物群分析的更精確篩查測試成為可能。

最後，複雜的機制將微生物群與腫瘤的基因突變聯繫起來。某些細菌，如 大腸桿菌，產生毒素干擾正常的細胞過程，從而促進癌細胞的增殖。而其他細菌，如 厚壁菌門 科的細菌，則產生有益的代謝物，如丁酸鹽，誘導腫瘤細胞凋亡並發揮保護作用。

這些發現為子宮癌症的預防、診斷和治療開闢了有希望的前景，通過直接針對微生物群來開發更個性化和有效的治療方法。

Bibliographie

Source de l’étude

DOI : https://doi.org/10.1186/s43046-026-00372-9

Titre : The role of the microbiome in uterine cancer: insights into tumorigenesis, therapeutic implications, and clinical prospects

Revue : Journal of the Egyptian National Cancer Institute

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Yating Zhang; Xiaochuan Yu; Li Shi; Chen Qi; Huali Wang