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Das Darmmikrobiom, die komplexe Gemeinschaft von Mikroorganismen, die den Verdauungstrakt besiedeln, spielt eine Schl\u00fcsselrolle bei der Reaktion auf Krebstherapien. Aktuelle Forschungen zeigen, dass seine Zusammensetzung die Wirksamkeit von Immuntherapien und Chemotherapien verbessern oder verringern kann, w\u00e4hrend es gleichzeitig die Nebenwirkungen f\u00fcr die Patienten moduliert.<\/p>\n
Im Rahmen von Immuntherapien sind bestimmte Bakterien wie Bifidobacterium<\/em>, Akkermansia muciniphila<\/em> oder Faecalibacterium<\/em> mit einer besseren Ansprechrate auf die Behandlung verbunden. So erreichen pr\u00e4diktive Modelle, die auf dem Mikrobiom basieren, eine bemerkenswerte Genauigkeit mit Werten von bis zu 88 % bei der Vorhersage des Ansprechens auf Immuncheckpoint-Hemmer und \u00fcbertreffen damit herk\u00f6mmliche klinische Marker. Dar\u00fcber hinaus haben klinische Studien gezeigt, dass eine f\u00e4kale Mikrobiom-Transplantation von ansprechenden Patienten die Wirksamkeit der Immuntherapie bei resistenten Patienten wiederherstellen kann, was den Weg f\u00fcr neue therapeutische Strategien ebnet.<\/p>\n Auch bei der Chemotherapie \u00fcbt das Mikrobiom einen erheblichen Einfluss aus. Einige Bakterien, wie Fusobacterium nucleatum<\/em>, beg\u00fcnstigen die Resistenz gegen Behandlungen, w\u00e4hrend andere, wie Akkermansia muciniphila<\/em>, die Wirkung bestimmter Medikamente verst\u00e4rken. Eine Studie zeigte beispielsweise, dass eine Mischung aus Probiotika die Schwere von oralen Mukositis \u2013 einer h\u00e4ufigen und schmerzhaften Nebenwirkung \u2013 signifikant reduzierte, wobei die Rate schwerer F\u00e4lle von 47 % auf 25 % sank. Dar\u00fcber hinaus erm\u00f6glichen mikrobielle Signaturen eine Vorhersage des Therapieansprechens mit einer h\u00f6heren Genauigkeit als herk\u00f6mmliche klinische Marker, wie beim Urothelkarzinom, wo ein auf dem Mikrobiom basierendes Modell eine Genauigkeit von 88 % erreichte, verglichen mit 50 % bei traditionellen Kriterien.<\/p>\n Das Mikrobiom wirkt \u00fcber mehrere Mechanismen. Es moduliert das Immunsystem, indem es Zellen wie T-Lymphozyten aktiviert oder entz\u00fcndliche Signalwege beeinflusst. Es ist auch am Metabolismus von Medikamenten beteiligt: Einige Mikroorganismen wandeln therapeutische Molek\u00fcle in aktive Formen um oder inaktivieren sie im Gegenteil. Beispielsweise synthetisieren Bakterien wie Bacteroides vulgatus<\/em> Nukleotide, die die Wirkung der Strahlentherapie abschw\u00e4chen, w\u00e4hrend andere, wie Lactobacillus<\/em>, die Reaktion auf bestimmte chemotherapeutische Wirkstoffe verbessern.<\/p>\n \u00dcber die Wirksamkeit hinaus erm\u00f6glicht das Mikrobiom auch die Vorhersage von mit den Behandlungen verbundenen Toxizit\u00e4ten. Spezifische Bakterien wie Bacteroides plebeius<\/em> oder Bacteroides uniformis<\/em> wurden als Marker f\u00fcr ein erh\u00f6htes Risiko schwerer Nebenwirkungen unter Chemotherapie identifiziert. Diese Erkenntnisse k\u00f6nnten helfen, die Behandlungen an das mikrobielle Profil jedes Patienten anzupassen und so Komplikationen zu begrenzen.<\/p>\n Pr\u00e4diktive Modelle, die auf dem Mikrobiom basieren, bieten daher einen vielversprechenden Ansatz f\u00fcr eine Pr\u00e4zisionsonkologie. Sie erm\u00f6glichen nicht nur eine bessere Auswahl der Patienten, die wahrscheinlich auf eine Behandlung ansprechen, sondern auch die Optimierung von Therapieschemata und die Reduzierung von Nebenwirkungen. Allerdings steht ihre routinem\u00e4\u00dfige Anwendung noch vor methodischen Herausforderungen, wie dem Fehlen standardisierter Analyseprotokolle oder der Notwendigkeit, diese Modelle im gro\u00dfen Ma\u00dfstab zu validieren.<\/p>\n Ver\u00e4nderungen in der Zusammensetzung des Mikrobioms k\u00f6nnen auch den Verlauf der Krankheit widerspiegeln. Beispielsweise ist ein Anstieg von Bacteroides<\/em> oft mit einem Tumorprogress assoziiert, w\u00e4hrend eine erh\u00f6hte Pr\u00e4senz von Lactobacillus<\/em> oder Bifidobacterium<\/em> mit einer besseren Ansprechrate auf die Behandlungen verbunden zu sein scheint. Diese Beobachtungen unterstreichen das Potenzial des Mikrobioms als nicht-invasiver Biomarker f\u00fcr die Patienten\u00fcberwachung.<\/p>\n Schlie\u00dflich stellt das Darmmikrobiom einen ernsthaften Ansatz f\u00fcr die Entwicklung neuer therapeutischer Strategien dar. Die Modulation seiner Zusammensetzung \u2013 sei es durch Ern\u00e4hrung, Probiotika, gezielte Antibiotika oder Mikrobiom-Transplantationen \u2013 k\u00f6nnte die Wirksamkeit der Behandlungen optimieren und gleichzeitig deren Toxizit\u00e4t verringern. Diese Ans\u00e4tze, die sich noch in der Entwicklung befinden, k\u00f6nnten langfristig die Versorgung von Krebspatienten revolutionieren.<\/p>\n DOI :<\/strong> https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00520-026-10918-1<\/a><\/p>\n Titre :<\/strong> Clinical potential of the gut microbiome in oncology: a scoping review of treatment response, toxicity and biomarker development<\/p>\n Revue :<\/strong> Supportive Care in Cancer<\/p>\n \u00c9diteur :<\/strong> Springer Science and Business Media LLC<\/p>\n Auteurs :<\/strong> Jo\u00e3o Daniel de Souza Menezes; Matheus Querino da Silva; Emerson Roberto dos Santos; Stela Regina Pedroso Vilela Torres de Carvalho; Mikaell Alexandre Gouvea Faria; Rita de C\u00e1ssia Hel\u00fa Mendon\u00e7a Ribeiro; J\u00falio C\u00e9sar Andr\u00e9<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Der Darmmikrobiom beeinflusst die Wirksamkeit und Vertr\u00e4glichkeit von Krebstherapien Das Darmmikrobiom, die komplexe Gemeinschaft von Mikroorganismen, die den Verdauungstrakt besiedeln, spielt eine Schl\u00fcsselrolle bei der Reaktion auf Krebstherapien. Aktuelle Forschungen zeigen, dass seine Zusammensetzung die Wirksamkeit von Immuntherapien und Chemotherapien verbessern oder verringern kann, w\u00e4hrend es gleichzeitig die Nebenwirkungen f\u00fcr die Patienten moduliert. 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\nBibliographie<\/h2>\n
Source de l’\u00e9tude<\/h3>\n