هل يؤثر كوفيد طويل الأمد أيضًا على الجهاز التناسلي البولي؟

أصبحت التداعيات طويلة الأمد لكوفيد-19 معروفة جيدًا الآن، حيث تؤثر على الرئتين والقلب وحتى الدماغ. ومع ذلك، هناك بعد غالبًا ما يظل مجهولاً: اضطرابات الجهاز التناسلي البولي. تكشف تحليلات حديثة أن ما يقرب من شخص واحد من كل شخصين يعانون من كوفيد طويل الأمد يعانون من اضطرابات في الدورة الشهرية. الرجال ليسوا بمنأى عن ذلك، حيث يعاني واحد من كل خمسة رجال من ضعف الانتصاب. أما الكلى، فتواجه تدهورًا في وظائفها لدى ما يقرب من ثلث المرضى المعنيين.

هذه الأرقام مستمدة من تحليل تسع دراسات أجريت في ثمانية بلدان، وشملت أكثر من 2300 مشارك. النساء هن الأكثر تأثرًا باضطرابات في الدورة الشهرية، مثل عدم انتظامها أو زيادة غزارتها أو ألمها. يمكن تفسير هذه الاضطرابات باضطراب المحور الهرموني أو التهاب مستمر بعد العدوى. أما لدى الرجال، فقد ترتبط صعوبات الانتصاب بأضرار في الأوعية الدموية أو خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي، الذي ينظم الوظائف اللاإرادية للجسم مثل الدورة الدموية.

أما الكلى، فتبدو أنها تتعرض لعواقب التهاب طويل الأمد أو لإصابات دقيقة يسببها الفيروس. بعض المرضى طوروا أيضًا أعراضًا تشبه أعراض التهاب المثانة، مثل الحاجة المتكررة والملحة للتبول أو شعور بالحرقان. هذه المشاكل، رغم أنها أقل انتشارًا في وسائل الإعلام، فإنها تؤثر بشكل كبير على جودة الحياة. يمكن أن تسبب إزعاجًا يوميًا، واضطرابات في النوم، بل وعزلة اجتماعية.

تلعب شدة العدوى الأولية دورًا رئيسيًا. تزيد الحالات المتوسطة إلى الشديدة من كوفيد-19 بشكل خاص من خطر اضطرابات الدورة الشهرية. من ناحية أخرى، تظهر اضطرابات الانتصاب أو انخفاض وظيفة الكلى بغض النظر عن شدة الأعراض الأولية. هذا يشير إلى آليات مختلفة، ربما مرتبطة بالتهاب مزمن أو بأضرار في الأوعية الدموية الدقيقة المستمرة.

تسلط هذه الملاحظات الضوء على أهمية دمج الجهاز التناسلي البولي في متابعة المرضى المصابين بكوفيد طويل الأمد. قد يحسن الرعاية المناسبة، التي تجمع بين أطباء المسالك البولية وأطباء النساء وأطباء الكلى، حياتهم اليومية. يدعو الباحثون إلى مواصلة التحقيقات لفهم هذه الروابط بشكل أفضل وتحسين الاستراتيجيات العلاجية. الاعتراف بهذه الأعراض كعنصر أساسي من مكونات كوفيد طويل الأمد سيجنب الأخطاء التشخيصية ويقدم حلولاً أكثر استهدافًا.

Bibliographie

Source de l’étude

DOI : https://doi.org/10.1007/s11255-026-05073-9

Titre : Unveiling the genitourinary phenotype of long COVID: a systematic review and meta-analysis

Revue : International Urology and Nephrology

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Daniel Peñaherrera-Vásquez; Alison Reina; Felipe Merlo; Thalía Fajardo-Loaiza; Gabriela Zambrano-Sánchez; Josue Rivadeneira; Luis Fuenmayor-González